Как алкоголь влияет на кожу (28.01.2020)

Эксперты объяснили, как алкоголь влияет на кожу. Чрезмерное потребление алкоголя может привести ко многим проблемам со здоровьем и является причиной или отягчающим фактором для нескольких состояний кожи, сообщает "Пишет Омск".

Злоупотребление алкоголем было определено как повторяющееся употребление алкоголя, когда оно влияет на работу, школу или дом, или до такой степени, что это становится физически опасно, вызывает проблемы с законом и продолжается, несмотря на проблемы, которые он создал.

Проблемы со здоровьем из-за алкоголя

Последствия алкогольного опьянения включают в себя:

• Сердце: медленный сердечный ритм или нерегулярный ритм, низкое кровяное давление



• ЦНС: головная боль, спутанность сознания, потеря памяти, дезориентация, плохая координация, эмоциональная лабильность



• Желудочно-кишечные: тошнота и рвота



• Дыхательные пути: астма, медленное или тяжёлое дыхание.

Хроническое злоупотребление алкоголем

Последствия хронического злоупотребления алкоголем включают в себя:

• Сердце: высокое кровяное давление, сердечная недостаточность, нерегулярный сердечный ритм



• Гемостаз: свёртывание нарушается с уменьшением выживаемости и агрегации тромбоцитов и уменьшением тромбопластина



• Эндокринный: низкие уровни тестостерона с потерей полового влечения, тестикулярной атрофией, повреждённой плодородностью, потерей волос на теле и лице



• Пищевод: язва, варикозное расширение вен, рак



• Печень: гепатит, цирроз, камни в желчи



• ЦНС: слабоумие, плохая координация, синдром Вернике-Корсакова (дефицит витамина В1)



• Иммунная система: прямое токсическое воздействие на костный мозг, снижение количества и функции Т-клеток, снижение выживаемости иммуноглобулинов.

Сосудистые эффекты злоупотребления алкоголем

Покраснение лица. Одним из самых ранних признаков злоупотребления алкоголем является постоянно красное лицо из-за увеличенных кровеносных сосудов.

Это происходит потому, что регуляция сосудистого контроля в головном мозге терпит неудачу при длительном приёме алкоголя.

Повышенная частота сердечных сокращений. Это связано с ацетальдегидом, основным продуктом распада спирта. Считается, что ацетальдегид вызывает промывку, стимулируя высвобождение гистамина. До 40% северо-восточных азиатов испытывают повышенную частоту сердечных сокращений после употребления даже минимального количества алкоголя из-за накопления ацетальдегида.

Это происходит из-за мутации в ацетальдегиддегидрогеназе (ALDH2), ферменте, который преобразует ацетальдегид в ацетат.

Кожные изменения, вызванные заболеваниями печени

Паутинный телеангиэктаз получил такое название из-за своего внешнего вида. Кровеносные сосуды (паучьи ноги) расходятся во всех направлениях от центрального кровеносного сосуда (его тела). Как и другие кровеносные сосуды, паучьи ангиомы бледнеют при нажатии на них. Они могут пульсировать.

Они наиболее часто встречаются на лице, шее, груди, руках, кистях рук и животе.

• Большое количество телангиэктаз связано с циррозом печени.


• Исследование с участием 82 пациентов с циррозом печени показало значительно более высокое число телангиэктаз у больных алкогольным циррозом, чем у больных неалкогольным циррозом.


• Это указывает на возможность дополнительного эффекта, такого как вазодилатация, для учёта этой разницы.




• Небольшое количество телангиэктаз наблюдается у здоровых детей и взрослых.


• Они чаще встречаются у женщин, особенно во время беременности, так как на них влияет женский гормон эстроген.

Ладонная эритема

Хроническое алкогольное заболевание печени может привести к покраснению кожи ладоней.

Считается также, что это связано с эстрогеном, как это иногда наблюдается во время нормальной беременности.

Голова Медузы

Высокое давление внутри венозной системы в печени приводит к высокому давлению в венозной системе в других местах в организме, включая вены вокруг пупка. Когда эти вены расширяются, пупок становится похож на "шапут медузы" (голова Медузы). Согласно греческой мифологии, некогда красивая женщина была проклята, а её волосы превратились в змей.

Желтуха

Кожа и склера глаз часто желтеют у пациентов с алкогольной болезнью печени.

• Жёлтый цвет обусловлен билирубином


• Это продукт, расщеплённый из гема, полученного из красных кровяных телец.


• Метаболизм билирубина нарушается при острых и хронических заболеваниях печени.


• Желтуха уменьшается по мере улучшения функции печени.

Гиперпигментация

Потемнение кожи (гиперпигментация) вокруг глаз, рта и на ногах может быть связано с хроническим заболеванием печени. Причина, по которой это происходит, неясна.

Генерализованный зуд

Генерализованный кожный зуд может возникнуть из-за накопления плохо метаболизируемых веществ, которые стимулируют нервные окончания в коже.

Эти вещества могут включать соли желчи, гистамин и кортикостероиды.

Изменение ногтей

Изменения ногтей, связанные, но не специфичные для алкогольных заболеваний печени включают в себя:

• Дубинка: ноготь выпячивается у корня, напоминая дубинку. Угол между ногтевой пластиной и проксимальной ногтевой складкой называется углом Ловибонда и обычно составляет менее 180°



• Койлоныча: противоположность предыдущего состояния ногтей. Ногтевая пластина плоская или утопленная (вогнутая или ложкообразная). Этот вывод часто связан с дефицитом железа.



• Ногти Терри: две трети ногтя белые, а последние 2 мм - розовые. Это может быть связано с уменьшением капиллярного кровотока в ногтевом ложе.



• Ногти Мюрке: белые полосы, идущие параллельно лунке ногтя с нормальным розовым ногтем между полосами. Этот признак может быть обусловлен низким содержанием белка в крови (гипоальбуминемия).



• Красная лунка: изменение цвета лунке ногтя на красный возможно из-за повышенного кровотока и расширения сосудов.

Рак кожи

Наряду с увеличением риска развития рака печени, поджелудочной железы и молочной железы, алкоголь повышает риск развития рака кожи, включая плоскоклеточный рак, базалиому и меланому. Алкоголь также ассоциируется с повышенным риском развития рака полости рта.

Причины, по которым чрезмерное потребление алкоголя может вызвать рак включают в себя:

• Алкоголь подавляет иммунитет и ухудшает адекватное питание, уменьшая естественную защиту организма от рака кожи.



• Его основной метаболит, ацетальдегид, является канцерогеном (химическим веществом, вызывающим рак). Ацетальдегид производит реактивные свободные радикалы и повреждает ДНК.



• Воздействие ультрафиолетового излучения может быть усилено фотосенсибилизирующими побочными продуктами спирта.

Злоупотребление алкоголем ассоциируется у многих людей с курением табака.

Дефицит питательных веществ

Нутритивный дефицит может развиться, когда алкоголь заменяет нормальную пищу в рационе, а пищеварительный тракт и печень не переваривают и не перерабатывают пищу так, как они должны, что приводит к мальабсорбции. При небольшом потреблении калорий или белков кожа становится сухой и теряет эластичность.

Витамины необходимы для поддержания здорового вида кожи:

• Дефицит витамина А приводит к ксерозу (сухая кожа) и фолликулярному гиперкератозу (грубые фолликулы).



• Дефицит витамина B1 (тиамина) приводит к красному утолщённому языку.



• Дефицит витамина В2 (рибофлавина) проявляется угловым хейлитом (трещины в углах рта), атрофическим глосситом (воспаление языка) и сыпью на лице, напоминающей себорейный дерматит.



• Пеллагра является дефицитом ниацина (витамина В3) и представляет собой три "Д": диарея; слабоумие и дерматит. Кроме того, в вашем распоряжении гайлит и глоссит.



• Дефицит витамина С (цинга) приводит к отёкам дёсен, фолликулярному гиперкератозу.



• Дефицит цинка вызывает состояние, известное как приобретенный акродермит с дерматитом вокруг рта, рук, ног и ануса.

Изменения в полости рта, вызванные хроническим употреблением алкоголя

Изменения, обнаруженные во рту, часто связаны с недостаточностью питания или плохой гигиеной полости рта.

К ним относятся:

• Сухие губы (хейлит)



• Воспалённые опухшие дёсны (гингивит)



• Кариес (кариес зубов)



• Мясистый красный гладкий язык, связанный с дефицитом витамина В



• Волосатый язык, связанный с чрезмерным ростом бактерий

Кроме того, отёк околоушной железы может быть следствием хронического употребления алкоголя.

Кожные заболевания, вызванные или затронутые алкоголем

Все эти кожные заболевания могут возникать без какой-либо истории злоупотребления алкоголем.

Угри

Алкоголь вызывает расширение сосудов и покраснение лица у людей, страдающих розацеа. Однако алкоголь не является причиной кожных заболеваний у большинства людей.

• Хотя считалось, что классический "нос пьяницы" (rhinophyma) связан с избыточным потреблением алкоголя, это никогда не было доказано.


• В исследовании с участием 175 человек с розацеа и 145 человек с нормальной кожей не было выявлено достоверной разницы в потреблении алкоголя между этими двумя группами.

Псориаз

Высокий уровень потребления алкоголя является фактором риска развития нового начала псориаза. Было замечено, что распределение псориаза особенно заметно на пальцах и руках тех, кто много пьёт.

У людей, страдающих псориазом и употребляющих более 80 г алкоголя в неделю, был обнаружен более тяжёлый терапевтически резистентный псориаз, включая эритродермический псориаз. Причинами ассоциации могут быть относительное подавление иммунитета, вызванное алкоголем и/или тем, что он индуцирует провоспалительные цитокины.

• Чрезмерное употребление алкоголя снижает возможности лечения псориаза, так как при приёме некоторых лекарственных средств алкоголь противопоказан.


• Пациенты с псориазом и высоким потреблением алкоголя также чаще страдают от депрессии.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит наблюдается чаще у сильно пьющих людей.

Нуммуллярный дерматит

Немулезный или дисковидный дерматит чаще встречается у лиц, злоупотребляющих алкоголем, особенно у лиц с патологическими функциональными тестами печени.

Кожная инфекция

Кожные инфекции возникают у пациентов, которые чрезмерно употребляют алкоголь, из-за нарушения иммунной системы, дефицита питательных веществ и повышенной травматичности.

К ним относятся бактериальные инфекции кожи, которые могут привести к сепсису (распространение в кровь):

• Группа А и G стрептококки



• Золотистый стафилококк



• Коринебактерии, приводящие к эритразме и косточковому кератолизу

Грибковые инфекции кожи распространены, но редко вызывают сепсис.

Они включают в себя:

• инфекция опоясывающего лишая



• онихомикоз



• жалость многоцветная

Крапивница

Крапивница может возникнуть в течение нескольких минут до нескольких часов после употребления алкоголя и иногда из-за аллергической реакции.

Промывание и перегрев после употребления алкоголя также могут указывать на холинергическую крапивницу. Это физический вид крапивницы, вызванный теплом, физическими нагрузками или стрессом.

Чувствительность к алкоголю

• Алкоголь может вызвать аллергические реакции.


• Наряду с крапивницей у пациентов могут развиться низкое кровяное давление, диарея, одышка и низкий сердечный ритм (анафилаксия).


• Даже крошечное количество алкоголя может вызвать крапивницу у людей, у которых ранее была сильная реакция, хотя тестирование на аллергию часто бывает отрицательным.

Некоторые явные аллергические реакции на алкоголь обусловлены наследственными дефектами ферментов метаболизма алкоголя или аллергией на другие компоненты напитка, такие как красители, консерванты или ароматизаторы.

Взаимодействие алкоголя с дерматологическими препаратами

Некоторые лекарственные средства, используемые для лечения дерматологических заболеваний, не следует принимать с алкоголем. Примеры включают в себя:

• Метронидазол: провоцирует неприятные симптомы, включая покраснение, сердцебиение, потоотделение, головокружение, головную боль, тошноту и рвоту.



• Седативные антигистаминные препараты: повышенная сонливость и головокружение

Трициклические антидепрессанты могут также вызвать повышенную сонливость и головокружение.