Избыток кальция: симптомы (19.02.2020)

Медики рассказали о том, что такое избыток кальция и перечислили симптомы гиперкальциемии. Гиперкальциемия - это состояние, при котором у человека слишком высокая концентрация кальция в крови, сообщает "Пишет Омск".

Кальций необходим для нормальной работы органов, клеток, мышц и нервов. Он также важен для свёртывания крови и здоровья костей.

Однако избыток кальция может вызвать проблемы. Гиперкальциемия затрудняет выполнение организмом его нормальных функций. Чрезвычайно высокие уровни кальция могут быть опасны для жизни.

Как распознать гиперкальциемию?

У вас может не быть никаких заметных симптомов, если у вас есть лёгкая гиперкальциемия. Если вы имеете более серьёзный случай, то вы будете иметь знаки и симптомы, которые влияют на различные части вашего тела.

Общими симптомами являются головная боль и усталость.



Почки

Симптомы, связанные с почками включают в себя:

• повышенная жажда



• чрезмерное мочеиспускание



• боль между вашей спиной и верхней частью живота с одной стороны из-за камней в почках

Желудок

Симптомы, связанные с желудком, включают в себя:

• тошнота



• боль в животе



• снижение аппетита



• запор



• рвота

Сердце

Высокий уровень кальция может вызывать аномальные сердечные ритмы.

Мышцы

Уровень кальция может повлиять на ваши мышцы, вызывая подёргивания, судороги и слабость.

Костная система

Высокие уровни кальция могут повлиять на кости, вызывая:

• боль в костях



• остеопороз

Неврологическая симптоматика

Гиперкальциемия также может вызывать неврологические симптомы, такие как депрессия, потеря памяти и раздражительность. Тяжёлые случаи могут вызвать спутанность сознания и кому.

Если вы имеете рак и испытываете любые симптомы гиперкальциемии, то вызовите вашего доктора немедленно. При раке нередко отмечают повышенный уровень кальция. Когда это происходит, необходима неотложная медицинская помощь.



Что вызывает гиперкальциемию?

• Ваше тело использует взаимодействие между кальцием, витамином D и паратиреоидным гормоном (ПТГ) для регулирования уровня кальция.




• ПТГ помогает организму контролировать, сколько кальция поступает в кровоток из кишечника, почек и костей.


• Обычно уровень ПТГ повышается, когда уровень кальция в крови падает, и снижается, когда уровень кальция повышается.

Ваше тело также может производить кальцитонин из щитовидной железы, когда ваш уровень кальция становится слишком высоким. Когда у вас есть гиперкальциемия, есть избыток кальция в вашем кровотоке, и ваше тело не может регулировать уровень кальция нормально.

Существует несколько возможных причин этого состояния.

Гиперпаратиреоз

Паращитовидные железы - это четыре небольшие железы, расположенные позади щитовидной железы в области шеи.

• Они контролируют выработку паратиреоидного гормона, который в свою очередь регулирует содержание кальция в крови.




• Гиперпаратиреоз возникает, когда одна или несколько ваших паращитовидных желёз становятся чрезмерно активными и выделяет слишком много ПТГ.


• Это создаёт дисбаланс кальция, который организм не может нормализовать самостоятельно.


• Это является ведущей причиной гиперкальциемии, особенно у женщин старше 50 лет.

Лёгочные заболевания и рак

Гранулематозные заболевания, такие как туберкулёз и саркоидоз, являются заболеваниями лёгких, которые могут вызвать повышение уровня витамина D.

Это вызывает больше поглощения кальция, что повышает уровень кальция в вашей крови.

Некоторые виды рака, особенно рак лёгких, рак молочной железы и рак крови, могут повысить риск развития гиперкальциемии.

Побочные эффекты от лекарства

• Некоторые лекарственные препараты, в частности диуретики, могут вызывать гиперкальциемию.




• Другие лекарства, такие как литий, поднимают уровень ПТГ.

Пищевые добавки и безрецептурные лекарства

Приём слишком большого количества витамина D или кальция в виде добавок может повысить уровень кальция.

Чрезмерное употребление карбоната кальция, содержащегося в обычных антацидах также может привести к высокому уровню кальция. Большие дозы этих безрецептурных продуктов - третья по распространённости причина гиперкальциемии в Соединённых Штатах Америки.

Обезвоживание

• Это обычно приводит к лёгким случаям гиперкальциемии.


• Обезвоживание вызывает повышение уровня кальция из-за низкого количества жидкости в вашей крови.


• Однако тяжесть заболевания в значительной степени зависит от функции почек.

Как диагностируется гиперкальциемия?

Ваш врач может использовать анализы крови, чтобы проверить уровень кальция в вашей крови. Анализы мочи, которые измеряют кальций, белок и другие вещества, также могут быть полезны.

• Если ваш врач находит высокий уровень кальция, он назначит больше тестов, чтобы выяснить причину вашего состояния.


• Анализы крови и мочи могут помочь вашему врачу диагностировать гиперпаратиреоз и другие состояния.

Тесты, которые могут позволить вашему врачу проверить наличие признаков рака или других заболеваний, которые могут вызвать гиперкальциемию, включают в себя:

• рентген грудной клетки, который может выявить рак лёгких



• маммограммы, которые помогают диагностировать рак молочной железы



• компьютерная томография, которая формирует более детальное изображение вашего тела



• МРТ-сканирование, которое даёт детальные изображения органов вашего тела и других структур



• тесты минеральной плотности кости DEXA, которые оценивают прочность кости

Каковы варианты лечения гиперкальциемии?

Варианты лечения гиперкальциемии зависят от тяжести состояния и лежащей в его основе причины.

Лёгкий случай

Вы можете не нуждаться в немедленном лечении, если у вас есть лёгкий случай гиперкальциемии. Однако вам нужно будет следить за прогрессом недуга. Важно найти первопричину этого явления.

• Важно придерживаться рекомендаций вашего врача для последующего наблюдения.




• Даже умеренно повышенный уровень кальция может привести к образованию камней в почках и повреждению почек с течением времени.

От умеренных до тяжёлых случаев

Вам, вероятно, потребуется стационарное лечение, если у вас умеренный или тяжёлый случай. Цель лечения - вернуть ваш уровень кальция в норму.

Лечение также направлено на предотвращение повреждения ваших костей и почек. Общие варианты лечения включают в себя следующее:

• Кальцитонин - это гормон, вырабатываемый в щитовидной железе. Он замедляет потерю костной ткани.



• Внутривенные жидкости снижают уровень кальция в крови.



• Кортикостероиды - это противовоспалительные препараты. Они полезны при лечении слишком большого количества витамина D.



• Петлевые мочегонные препараты могут помочь вашим почкам перемещать жидкость и избавиться от лишнего кальция, особенно если у вас есть сердечная недостаточность.



• Внутривенные бисфосфонаты снижают уровень кальция в крови, регулируя уровень кальция в костях.



• Диализ может избавить вашу кровь от лишнего кальция и отходов, когда вы повредили почки. Это обычно делается, если другие методы лечения не работают.

Первичный гиперпаратиреоз

В зависимости от вашего возраста, функции почек и костных эффектов вам может потребоваться операция по удалению аномальных паращитовидных желёз. Эта процедура лечит большинство случаев гиперкальциемии, вызванной гиперпаратиреозом.

Если операция не подходит для вас, ваш врач может рекомендовать препарат под названием Cinacalcet (Sensipar). Это понижает ваш уровень кальция путём уменьшения продукции ПТХ. Если у вас остеопороз, ваш врач может попросить вас принять бисфосфонаты, чтобы снизить риск переломов.

Рак

• Если у вас есть рак, ваш врач обсудит с вами варианты лечения, чтобы помочь вам определить лучшие способы лечения гиперкальциемии.




• Вы можете получить облегчение благодаря внутривенным жидкостям и лекарствам, таким как бисфосфонаты.




• Препарат Cinacalcet также может быть использован для лечения высокого уровня кальция из-за рака паращитовидной железы.


• Исследование предполагает, что он может также помочь справиться с гиперкальциемией в случае других видов рака.

С какими осложнениями связана гиперкальциемия?

Гиперкальциемия может вызвать проблемы с почками, такие как камни в почках и почечная недостаточность. Другие осложнения включают нерегулярное сердцебиение и остеопороз.

Гиперкальциемия также может вызвать путаницу или деменцию, так как кальций помогает поддерживать правильную работу вашей нервной системы. Серьёзные случаи могут привести к потенциально опасной для жизни коме.

Какова же долгосрочная перспектива?

• Ваш долгосрочный прогноз будет зависеть от причины и того, насколько серьёзно ваше состояние.


• Ваш доктор может определить самое лучшее лечение для вас.




• Регулярно консультируйтесь со своим врачом, чтобы быть в курсе событий.


• Обязательно выполняйте все рекомендованные тесты и процедуры.

Чтобы помочь защитить почки и кости от повреждений из-за гиперкальциемии, сделайте выбор в пользу здорового образа жизни. Убедитесь, что вы пьёте много воды. Это будет поддерживать уровень кальция в крови в норме, и уменьшит риск образования камней в почках.

Поскольку курение может ускорить потерю костной ткани, важно бросить курить как можно скорее.

• Курение также вызывает множество других проблем со здоровьем.


• Отказ от курения может только помочь вашему здоровью.

Сочетание физических упражнений и силовых тренировок может сохранить ваши кости сильными и здоровыми. Сначала обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие виды упражнений безопасны для вас. Это особенно важно, если у вас есть рак, который влияет на ваши кости.

Обязательно соблюдайте рекомендации по применению безрецептурных пищевых добавок и лекарственных препаратов для снижения риска чрезмерного потребления витамина D и кальция.